Nach meinen Schmerzen in den letzten beiden Läufen habe ich mich letzte Nacht intensiv belesen und habe eine interessate “Eigendiagnose” vorerst machen können. Meine Schmerzen treten am linken Knie an der Außenseite etwa 1 bis 2 Fingerbreit neben dem Ende der ertasteten Kniescheibe auf, etwa genau an dem dort ertastbaren Knochen.

Einer der häufigsten, wenn nicht sogar die häufigste Diagnose bei Läufern sollte das ITBS sein. Oftmals wird es aber nicht als dieses von Ärzten erkannt oder erst sehr spät.

Das Läuferknie ist ein weitverbreitetes Schmerzsyndrom, das durch Überbeanspruchung des Bewegungsapparates auftritt.

Wikipedia beschreibt die Entstehung:

Der Tractus iliotibialis ist ein Faszienstreifen, das heißt eine breit ausgedehnte sehnenartige Hülle auf den Muskeln, die an der Außenseite des Oberschenkels die Muskulatur stützt und vom Darmbeinkamm nach unten zieht und am Schienbeinkopf verankert ist.

Die Schmerzen treten auf, wenn der Tractus iliotibialis an der Gelenksvorwölbung des Oberschenkels (Epicondylus) – ähnlich einem Seil an einer Felskante – reibt. Vor allem bei Langstreckenläufern kann diese Reibung zu Überlastungen und Reizzuständen der Beinhaut und des Schleimbeutels führen. Das Schmerzsyndrom selbst ist vielen Langstreckenläufern und Radfahrern bekannt. ITBS ist die häufigste Ursache für Schmerzen im Bereich der Außenseite des Kniegelenkes.

Begünstigt wird das Läuferknie vor allem durch unterschiedliche Beinlängen, O-Beine, Muskeldysbalancen fehlerhafte oder unzureichende Dehnungen und dadurch verkürzte unflexible Muskulatur, aber auch falsches Schuhwerk. Kommen dann Überbelastung und nach den Seiten abschüssige Wege hinzu, kann es schnell zum ITBS kommen.

Nach meinen Recherchen im Internet konnte ich bei vielen raushören, dass sie falsch beraten wurden und trotz einem Laufbandtest für die Schuhe zu stark pronatorische Schuhe bekommen haben. Viele habe durch einen Umstieg auf natürliche Laufschuhe und die Verwendung von Einlagen in Kombination mit den richtigen Dehnübungen die ITBS Beschwerden loswerden können.

Typische Dehnübungen bei ITBS finden sich im Internet (A, B).

Ich selber habe bei mir ähnliche Symptome wie bei ITBS beschrieben:

Die stechenden Schmerzen beim Läuferknie können so stark werden, dass sie das Laufen unmöglich machen und selbst das normale Gehen stark behindert ist. Häufig beobachtet man die Schmerzen zunächst nur beim Laufen und danach auch beim Gehen. Die Schmerzen, die von den Epikondylen ausgehen, werden meist in das Kniegelenk oder zur Außenseite des Schienbeinkopfes projiziert. Dies hat seine Ursache darin, dass der Tractus iliotibialis zum Schienbeinkopf zieht. Die Schmerzprojektion in Richtung Schienbeinkopf führt dazu, dass die Ursache oft falsch diagnostiziert wird.

Ich bin gespannt ob ich meine Beschwerden durch die folgenden Tipps und Ratschläge, die man zu ITBS im Internet findet behandeln kann:

• mehrmals tägliche Dehnübungen, insbesondere die beiden Übungen A und B.
• Kontrolle der richtigen Lauftechnik und ggf. Anpassen der eigenen Lauftechnik
• Krafttraining zum Überwinden von Museldysbalancen
• Kontrolle der Laufschuhe ob diese wirklich geeignet sind
• Zur Erstbehandlung bei Schmerzen: Kühlen und Cremen

Was weniger geraten wird ist ein Einstellen der Trainingstätigkeit. Es kann bei ITBS bis zum Schmerzbeginn weiter trainiert werden, dann sollte jedoch sofort aufgehört werden. Eine mehrwöchige Trainingspause wird gar als nicht ratsam angesehen von vielen Ärzten und betroffenen Läufern, da sich durch die Pause muskuläre Dysbalancen und ein Rückschritt in der Trainingsleistung das ITBS nach der Laufpause erneut hervorrufen kann.